CR Histologie
MACROSCOPIE :
I °) 2 fragments de 0,2 cm de grand axe.
2°) 2 fragments de 0,2 cm de grand axe.
3°) 3 fragments de 0,2 et 0,3 cm de grand axe.
HISTOLOGIE :
1°) D s'agit d'une muqueuse gastrique dont répithélium est bien différencié, sans métaplasie intestinale et indemne
de dysplasie.
Les cryptes sont allongées et contournées, présentant une accentuation de la régénération.
Dans le chorion, existent des remaniements fibreux de faible intensité, ponctués par des éléments inflammatoires
mononucléés.
On repère des fibres musculaires lisses en surface et entre les glandes.
Les glandes sont de type antral, dissociées par la fibrose.
II n'a pas été retrouve d'Helicobacter Pylori.
Absence de signe histologique de malignité et d'inflammation spécifique.
2°) On retrouve une muqueuse d'aspect pseudo-villositaire, tapissée par un épithélium de type gastrique, avec de la métaplasie intestinale incomplète. Cet épithélium présente des modifications réactionnelles, avec des dystrophies cytonucléaires d'intensité variable, sans dysplasie.
Le chorion est congestif et inflammatoire, avec un infiltrât à prédominance mononucléé. Un début de remaniement fibreux est focalement repéré.
3°) Les fragments intéressent une muqueuse de même type que celui précédemment décrit au 2°). Elle est en alternance avec des îlots malpighiens matures et non kératinisants.
Il existe également un aspect inflammatoire. L'épithélium en regard montre les mêmes dystrophies réactionnelles. Focalement, il existe une discrète tendance à la pluristratification avec des irrégularités cytonucléaires un peu plus marquées, toujours dans un contexte réparatoire et régénératif.
CONCLUSION :
1°) Estomac (antre) - Biopsies multiples - Gastrite antrale réactionnelle. Absence d'Helicobacter Pylori. Absence de dysplasie.
2°) Haut Œsophage - Biopsies multiples - Muqueuse spécialisée de Barrett d'aspect inflammatoire et réactionnel. Absence de dysplasie.
3°) Bas Œsophage - Biopsies multiples - Muqueuse spécialisée de Barrett avec aspect inflammatoire et régénératif.
Modifications épithéliales réactionnelles d'intensité variable avec minime foyer de dysplasie légère («peut-être dysplasie » dans la nouvelle classification) dans un contexte réparatoire.