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le 24/02/2010

BIOPSIES GASTRIQUES
Renseignements cliniques :
Îlot muqueux fundique résiduel dans un contexte de gastrite atrophique.
A - Ilot muqueux fundique résiduel : Deux prélèvements de 2 mm et 3 mm.
B - Gastrite atrophique : Un prélèvement de 3 mm. Inclusion en totalité en deux blocs.
Microscopie :
A : Ces prélèvements intéressent une muqueuse gastrique fundique modifiée par la présence de territoires plus ou moins étendus d'atrophie complète des glandes fundiques dans un contexte de métaplasie antrale de l'épithélium glandulaire et de surface. Association à des lésions de gastrite interstitielle chronique superficielle d'intensité légère sans signe d'activité. Absence de critère morphologique de dysplasie intra-épithéliale glandulaire. Absence d'Hélicobacter pylori.
B : Ce prélèvement intéresse une muqueuse gastrique fundique modifiée par des lésions de gastrite interstitielle chronique superficielle d'intensité légère, sans signe d'activité. Absence d'atrophie glandulaire et de métaplasie intestinale. Absence d'Hélicobacter pylori.
Conclusion
A : Atrophie subtotale des glandes fundiques dans un contexte de métaplasie épithéliale antrale et de gastrite interstitielle chronique d'intensité légère sans signe d'activité. Absence d'Hélicobacter pylori.
B : Gastrite interstitielle chronique fundique superficielle d'intensité légère sans signe d'activité, sans atrophie glandulaire ni métaplasie intestinale.
Absence d'Hélicobacter pylori.
Commentaire existe-t-il un contexte clinique et biologique de gastrite auto-immune ?