Compte-rendu de la coloscopie de Madame B née en 1932
Examen du 16/10/2008
Indication : Patiente hospitalisée pour asthénie, dyspnée avec révélation d'une anémie à 6,6 g de type hypochrome et microcytaire, franchement sidéropénique, pas d'antécédent digestif particulier.
Examen :
Examen effectué sous diazanalgésie.
Préparation moyenne en tout début d'examen s'améliorant très rapidement.
Dolicho-méga-colon très difficile à franchir.
Progression au bas fond caecal où on découvre une volumineuse
tumeur végétante, saignottante qui intéresse les deux tiers de la
circonférence du caecum et vient jusqu'au contact de la valvule qui
reste toutefois perméable avec passage dans l'iléon terminal possible.
Biopsies.
Au total:
Lésion néoplasique du bas fond caecal.
HISTOLOGIE :
Les fragments sont envahis par une prolifération adénocarcinomateuse, d'aspect pseudo-villositaire en surface. On retrouve des glandes tassées les unes contre les autre, tapissées par un épithélium pseudo ou pluristratifïé montrant de nombreuses atypies cytonucléaires et mitoses. Le stroma est inflammatoire. Par place, on repère quelques faisceaux musculaires lisse entre les glandes.
CONCLUSION :
Lésion du bas fond caecal - Biopsies - Adénocarcinome moyennement différencié infiltrant.
Caen, le 21/10/2008