BIOPSIE GASTRIQUE : MALADIE DE MENETRIER (contrôle des biopsies antérieures ayant montré une infiltration interstitielle suspecte—
lymphome ?? )
13. s'agit d'une macro biopsie qui mesure 1 x 1,05 cm.
L'examen microscopique montre des lésions de gastrite
hypertrophique compatible avec une maladie de Ménétrier.
La muqueuse est épaissie. Les cryptes sont allongées de taille
inégale focalement dilatées kystiques. Leur revêtement épithélial
est soit bien différencie soit remanié par une métap las ie
i n t e s t i n a 1 e.
En profondeur les tubes sont plus petits et plus nombreux évoquant une prolifération ad énomateuse. Leur revêtement épithélial est
p a r t i elle m e n t d é d ifférenc i é h y p o s e c r étant. I I n'y a p as de
d y s p I a s i e é v i d e n t e i d e n 1i f i a b le.
Le chorion congestif est infiltré d'éléments inflammatoires essentiellement mononucléés. Il s'agit de lymphocytes et de plasmocytes de morphologie normale (à noter que l'on ne retrouve pas la p o p u I a t i o r : c e 11 u lai r e i d e n t i f i é e s u r 1 e s p r e m i é r e s b i o p s i e s ) .
CONCLUSION
Gastrite h ypertrop hique dont les aspects lésionnels sont tout à fait compatible avec une maladie de Ménétrier. Absence d'élément suspect de malignité (la relecture du prélèvement antérieur confirme la présence d'une population cellulaire interstitielle suspecte). Les lames sont réexaminées et s e r o n t a d r é s s é e s p o u r a v i s.