Compte-rendu de la fïbroscopie oeso-gastro-duodénale de Madame L Monique née le /1939
Examen du 04/12/2007
Indication : Patiente asymptomatique, quelques douleurs épigastriques non spécifiques. Découverte sur un bilan biologique qui n'est malheureusement pas vu aujourd'hui d'une anémie à 9,2 g. Notion en janvier 2006 d'une numération normale. Pas de selle noire, prise d'anti-inflammatoire récente mais ces molécules ont été complètement arrêtées. Fibroscopie.
Enregistrement vidéo
Tolérance parfaite.
Le conduit oesophagien se termine par une ligne en Z se situant à 36 cm des arcades dentaires. Présence d'une hernie hiatale d'au moins 20 à 25 mm de haut, revêtue d'une muqueuse normale. Il existe une oesophagite indiscutable avec une ligne en Z un petit peu érythémateuse, porteuse d'une exulcération de quelques millimètres et d'une languette triangulaire étendue sur 10 à 15 mm revêtue de fibrine. Le fundus a très curieusement un aspect en mosaïque mais la muqueuse est absolument pas congestive. Deux biopsies sur cet aspect qui est peut-être un variante de la normale.
Le passage de la cavité gastrique ne pose aucune difficulté.
L'antre est normal.
Le pylore est souple.
Le bulbe est sans particularité.
Dl et D2 sont normaux.
AU TOTAL :
Pas de lésion susceptible de saigner actuellement. Oesophagite par reflux.
Il est proposé un traitement par IPP et une coloscopie aidée d'une diazanalgésie.